肺结节是什么意思

来源：网络转载：好巧合时间：2023-01-02 17:40

导读肺结节是指在放射影像中表现为类圆形，周围被含气肺组织包绕的高密度亚实性或实性的病变，不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。肺结节是一种疾病。

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肺结节是指肺部影像上各种大小、边缘清楚或模糊、直径小于等于3cm的局灶性圆形致密影。

目前肺结节的发病原因并不清楚，那么专家们又是如何判断是肺结节的呢？

1. 临床信息：采取诊断和鉴别诊断相关信息，如患者年龄、职业、吸烟史、慢性肺部疾病史、个人和家族肿瘤史、治疗经过及转归，可为鉴别诊断提供重要参考意见。

2.影像学方法69]：X 线胸片和(或)胸部CT示单个不明原因结节者，建议与患者的历史影像学资料对比(1C级)。X线胸片发现单个不明原因结节者，建议行胸部CT检查(结节处行薄层扫描)，以便更好地描述结节特征(1C级)。

胸部CT检查可提高肺结节的鉴别诊断率，建议设定CT检查参数和扫描范围为：(1)扫描参数：总辐射暴露剂量<5 mSv;kVp为120,mAs<60；机架旋转速度<0.5；探测器准直径<1.5 mm；扫描层厚1 mm；扫描间距层厚(3D或CAD辅助应用时需有50%重叠)；(2)扫描范围：从肺尖到肋隔角(包括全部肺)，扫描采样时间<10s，呼吸时相为深吸气末，CT扫描探测器＞16排，不需要造影剂。

3.肿瘤标志物：目前尚无特异性肺癌标志物应用于临床诊断，但有条件者可酌情进行如下检查，作为肺结节鉴别诊断参考3)：(1)胃泌素释放肽前体(pro gastrin releasing peptide,Pro-GRP)：可作为小细胞肺癌的诊断和鉴别诊断的首选标志物；(2)神经特异性烯醇化酶(neurone specific enolase,NSE)：用于小细胞肺癌的诊断和治疗反应监测；(3)癌胚抗原(carcinoembryonicantigen，CEA)：目前血清中CEA的检查主要用于判断肺癌预后以及对治疗过程的监测。(4)细胞角蛋白片段19(cytokeratinfragment，CYFRA21-1)：对肺鳞癌诊断的敏感性、特异性有一定参考价值；(5)鳞状细胞癌抗原(squarmous cell carcinoma antigen,SCC)：对肺鳞状细胞癌疗效监测和预后判断有一定价值。